11大临床常用计算公式盘点,你都掌握了吗?

2021/09/06 123
                                                           

临床工作中,医生需要掌握大量医学计算公式以备不时之需。可是公式太多,难免有一两个记不清需要查证,今天我们整理了临床常用十一大计算公式,如有遗漏,欢迎留言补充。

心输出量(CO) ●

定义:是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量。是衡量心肺功能的重要指标;


公式:心输出量(mL/min) = 每搏输出量(mL/次) × 心率(次/min);


静息时正常值:3.5~5.5L/min;


平均动脉压(MAP) ●

定义:一个心动周期中动脉血压的平均值;


公式:MAP =舒张压(DBP) + 1/3(收缩压 SBP - 舒张压 DBP)

 =舒张压+ 1/3脉压差;

  =1/3(3x舒张压+收缩压-舒张压)

  =1/3(3x舒张压+脉压差)


正常值:70~105mmHg。


休克指数 ●

公式:休克指数 = 心率(b/min)/收缩压(mmHg);


标准:

指数为 0.5:血容量正常;

指数为 1:约丢失 20~30% 血容量;

指数>1:约丢失 30~50% 血容量;


临床意义:用来判断休克有无或休克的严重程度。


踝肱血压指数(ABI) ●

定义:通过测量踝部胫后动脉或胫前动脉以及肱动脉的收缩压,得到踝部动脉压与肱动脉压之间的比值;


公式:血压指数=踝部血压/上臂血压;


正常值:0.9-1.3;


临床意义:用于诊断下肢外周动脉疾病和动脉粥样硬化性疾病等危险分层。


肾小球滤过率(GFR) ●

定义:指每分钟双肾滤过的血浆的毫升数,可反映肾脏真实功能的指标;


公式:GFR=1.86×(血肌酐)-1.164×年龄-0.203;

女性:上述数据结果×0.74;


正常成人,GFR>90mL/min;


GFR<60mL/min,指示慢性肾脏病三期状态;


GFR<15mL/min,应开始进行透析治疗。


肾小球滤过率估测(eGFR) ●

公式:eGFR(MORD) = 186 × [血清肌酐 (μmol/L)/]^-1.154 × 年龄^-0.203 × (0.742女性);


临床意义:是衡量肾脏功能的最好指标,滤过率越高,表示肾脏功能越好。


肌酐清除率(Ccr) ●

定义:肾脏在单位时间内把若干毫升血液中的内生肌酐全部清除出去的能力,可反应肾小球滤过率。Ccr小于正常值的80%,提示肾小球滤过功能减退。


男性:肌酐清除率 = (140 - 年龄) × 体重(kg)/72 × 肌酐浓度(mg/dL);


女性:肌酐清除率 = (140 - 年龄) × 体重(kg) × 0.85/72 × 肌酐浓度 (mg/dL)。


 肾衰指数(RFI) ●

公式:肾衰指数 = 尿钠 × 血肌酐/尿肌酐;


标准:RFI < 1,提示肾衰由肾前性氮质血症;


RFI > 2 提示肾衰由急性肾小管坏死所致。


成人体表面积 ●

公式:体表面积(m^2) = 0.0061 × 身高(cm) + 0.0128×体重(kg) - 0.1529。


小儿体表面积 ●

公式:

体重 ≤ 30 kg 的儿童的体表面积及用药剂量计算:小儿体表面积(m^2) = 体重 (kg)×0.035 + 0.1;


体重 >30 kg 的儿童的体表面积及用药剂量计算:儿童体表面积(m^2) = 1.05 + (体重 - 30) × 0.02;


经验上体重每增加 5 kg,体表面积增加 0.1m^2,体重>50 kg,体重每增加 10 kg,体表面积增加 0.1m^2;


举例:

35 kg,体表面积 = 1.15m^2 (经验上 1.10 + 0.10 = 1.20m^2);


40 kg,体表面积 = 1.25m^2 (经验上 1.10 + 0.20 = 1.30m^2);


50 kg,体表面积 = 1.45m^2 (经验上 1.10 + 0.40 = 1.50m^2);


60 kg,体表面积 = 1.60m^2(固定值);


70 kg,体表面积 = 1.70m^2(固定值)。


小儿药物计算 ●

公式:

按体表面积:小儿用药剂量 =(成人剂量×小儿体表面积)/1.73;


按体重:小儿用药剂量=成人剂量×小儿体重/50。


以上内容整理自网络。