囤新冠“特效药”、阳了用抗生素？XBB毒株刷屏、蒙脱石散/诺氟沙星被抢断货？背后的这些“真相”别错过！
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引发广泛关注的XBB毒株究竟是什么？阳康后还会二次感染XBB毒株吗？囤蒙脱石散、诺氟沙星真的有必要吗？有什么药物可以替代？……下面一起来聊聊相关知识，希望能对大家有所帮助！
真相1：XBB毒株是什么？
中国疾控中心病毒病所所长许文波介绍，XBB是奥密克戎新的变异分支。已在一些欧美国家成为优势毒株，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。
XBB作为一个非常新的变异体，也得到了世界卫生组织（WHO）的密切关注。它不止传播力强，病毒学家认为它：①引起的疾病严重程度（和之前相比）未发现存在实质性差异；②与其他流行的奥密克戎亚谱系相比，具有更高的再感染风险。
XBB目前正逐渐成为一些国家的主流流行株。
真相2：XBB毒株的致病力是否有增加？
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真相3：目前是否有发现XBB毒株本土传播？
真相4：“阳康”后，还会二次感染XBB毒株吗？
真相5：如何应对XBB毒株可能造成的二次感染？
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真相6：XBB毒株是否会导致腹泻？
真相7：有必要囤蒙脱石散吗？
李侗曾表示：蒙脱石散是治疗腹泻的药物，一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1～3天可以自行缓解，也没有发现XBB1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统，治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备，但没必要大量囤积。”
此外，广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴表示：新冠感染后如果发生腹泻，原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜，导致病毒性肠炎，从而发生腹泻。另外，肠道菌群失调、患者自身的基础疾病都有可能导致或加重腹泻。病毒感染性腹泻病程有自限性，一般不超过1周。
真相8：蒙脱石散服用有什么注意？
蒙脱石散是一种比较有特点的药物，通过在肠道表面吸附和固定病原微生物，保护肠道黏膜，并减少腹泻次数，由于其不进入血液，因此不会影响人体的肝脏功能和胃肠功能。
但如果是慢性肠道疾病，不建议单用蒙脱石散进行治疗。另外，由于蒙脱石散的吸附作用比较强，如果过量服用，其颗粒难以排出体外，留在体内还可能会导致便秘。
真相9：买不到蒙脱石散是否可以用其他替代药？
事实上，如果家中没有买到蒙脱石散或者未购买到该药品也不必过于恐慌，是有其他药物可以替代的。
比如以洛哌丁胺为代表的阿片及衍生物制剂：这类药物适用于急慢性腹泻，但不能用于2岁以下的儿童、严重感染性腹泻、重度肝损等患者，通常需要医生评估病情后酌情使用，不要滥用，使用不当有加重病情可能。
比如以双歧杆菌三联活菌制剂为代表的益生菌制剂：这类用药主要用于调节肠道菌群，适用人群广泛，主要作为腹泻治疗的辅助药物使用，特别适合老年人腹泻患者、近期使用抗生素的腹泻患者等，冰箱冷藏、温凉水送服。
比如黄连素片（盐酸小檗碱片）：该药品治疗腹泻，低浓度抑菌，高浓度杀菌，可对抗大肠杆菌引起的腹泻，可用于缓解腹泻的症状，但使用前请仔细阅读说明书或咨询专业医生和药师。
真相10：诺氟沙星哪些人不能用？
诺氟沙星是抗生素的一种，具有抗菌谱广、作用强的特点，常用于细菌引起的腹泻，如肠炎、痢疾类病症，对病毒引起的腹泻是无效的（新冠是病毒感染疾病）。
据央视报道，诺氟沙星常用于治疗杆菌感染，成人遵医嘱服用没有问题，但是18岁以下患者禁止服用。空军药理科主任医师李忠东表示，“在做动物实验的时候，动物胎儿骨头有空泡样改变，提醒小孩最好不要服用诺氟沙星。”诺氟沙星的说明书上也明确注明了18岁以下患者禁止服用。
在出现腹泻症状时，一定要查明病因再服用相应的药物，切勿乱服药。
真相11：“阳”了以后，能使用抗生素吗？
当新冠合并细菌感染时，需考虑予以抗生素治疗合并的细菌感染。感染了新冠病毒后，局部呼吸道黏膜损伤，免疫功能受损，可能出现继发细菌感染，多发生于老年人、有基础疾病如糖尿病等的人群。继发细菌感染的主要表现有：
真相12：应对新冠病毒，有特效药吗？
中国工程院院士张伯礼介绍：无论是西药、中药，都不存在“特效药”，更没有“神药”。一般患者用普通的感冒药即可，也不用特别追求哪一种药，包括“三药三方”，当地产的常用感冒药也完全可用。
感染新冠病毒后，严格意义来说，中药和西药的作用只是辅助治疗，帮助减轻一些症状，控制病情发展，减少转为重症的风险。即使“小分子特效药”，它的机理也只是抑制病毒复制，并不能根除病毒。而且，这类药的治疗窗口期比较窄，只在感染后的5天内有效，且不宜与他汀类药物等联合使用。
祝大家都能顺利战胜病毒！
声明：本文为医会宝编辑部整理，仅代表作者个人观点，希望大家理性判断，有针对性应用！
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