脑中风，又称卒中。脑卒中是一种常见的神经系统疾病，由于大脑区域的血液供应中断而发生，可导致死亡或永久性的神经功能缺陷，具有高发病率、高致残率等特点。
根据病理基础，脑卒中可分为缺血性脑卒中或出血性脑卒中。缺血性脑卒中占脑卒中总数的85%。脑卒中患者除了会出现肢体功能障碍、语言障碍等常见的后遗症之外，还有一种隐匿却致命的并发症，常常被人们忽视，那就是——深静脉血栓形成（DVT）。
脑梗本身可能损伤认知功能，而深静脉血栓带来的疼痛、肿胀等不适，更易加重患者的心理负担，影响患者的康复。具体而言，深静脉血栓对脑梗患者的危害体现在以下几个方面：脑梗患者本身就存在脑部血管堵塞，导致脑组织缺血缺氧的问题。深静脉血栓的出现，会进一步阻碍下肢静脉血液回流，导致全身血液循环不畅。
这不仅影响下肢的血液供应，也可能通过复杂的生理机制，影响脑部的血液循环，加重脑组织缺血缺氧的程度，从而加剧脑梗带来的神经功能损害。
（2）影响康复进程
深静脉血栓会导致受累肢体（通常是下肢）出现肿胀、疼痛、沉重感等症状。这些症状会严重影响患者的舒适度，使其难以进行正常的康复训练。
患者可能因为疼痛而无法进行站立、行走等训练，或者因为肿胀而影响肢体的灵活性和协调性。这不仅延缓了康复进程，也可能导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，进一步影响患者的功能恢复。深静脉血栓最大的危害在于其存在脱落的风险。一旦血栓脱落，会随着静脉血流进入右心，然后到达肺动脉，阻塞肺动脉分支，引起肺栓塞。肺栓塞是一种危急重症，其严重程度取决于血栓的大小和阻塞的肺动脉分支的范围。轻者可能仅有胸闷、气短等症状，重者可能出现呼吸困难、胸痛、咯血、休克甚至猝死。对于脑梗后深静脉血栓患者，由于其心肺功能可能已经受到一定程度的损害，肺栓塞的发生风险更高，后果也更加严重。因此，对脑梗后深静脉血栓患者，必须严密监测病情，警惕并预防肺栓塞的发生。长期卧床、免疫力下降等因素使得脑梗患者容易发生感染。而深静脉血栓的存在，会进一步破坏局部的血液循环和组织营养，使得局部组织的抵抗力下降，更容易受到细菌侵袭，导致静脉炎、蜂窝组织炎等感染。感染不仅会加重患者的病情，还会影响抗凝治疗的效果，增加治疗难度。脑中风患者发生 DVT 的风险显著高于普通人群，这与以下几个因素密切相关：脑中风常导致肢体瘫痪或活动受限，肌肉泵功能减弱，静脉血流速度减慢，容易形成血栓。特别是下肢，由于重力作用，血液回流更加困难，DVT 风险更高。
脑中风后，机体处于应激状态，炎症反应激活凝血系统，导致血液高凝，增加血栓形成的风险。此外，部分脑中风患者可能存在潜在的凝血功能异常，更容易发生血栓。
（3）血管内皮损伤
脑中风本身可能引起血管内皮损伤，激活凝血系统。同时，长期卧床、压迫等因素也可能损伤血管内皮，增加血栓形成的风险。脑中风患者常存在吞咽困难、意识障碍等问题，容易出现脱水，导致血液浓稠，增加血栓形成的风险。年龄是 DVT 的独立危险因素。脑中风患者多为老年人，随着年龄增长，血管弹性下降，凝血功能亢进，DVT 风险增加。肥胖、糖尿病、高血压、吸烟、恶性肿瘤、长期卧床、静脉曲张、既往 DVT 病史等，均可增加脑中风患者发生 DVT 的风险。
（1）积极进行肢体活动
为了促进身体的康复，积极进行肢体活动是非常重要的。在接受治疗和康复期间，患者应尽早开始被动和主动运动，以促进血液循环。
在脑梗患者的康复过程中，护理人员需要严格按照医嘱，指导患者保持低脂、低盐、高纤维的饮食习惯，避免摄入高脂肪、高热量的食物。低脂饮食有助于降低血脂水平，减少血管内脂肪的积累，从而降低血栓形成的风险。
（3）药物预防和机械性预防
在药物预防方面，医生会根据患者的具体情况开具抗凝药物或抗血小板药物，这些药物能够抑制血栓的形成，从而降低患者发生深静脉血栓的风险。
除了药物治疗外，还可以考虑使用机械性预防措施。例如，穿戴弹力袜可以起到压迫血管的作用，减少血流淤滞，降低血栓形成的风险。
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