肠道长了息肉,身体会发出3个求救信号!别等到肠癌才后悔

2025/03/21 admin 223

大肠息肉是指突出于大肠内壁的隆起病变,虽然大多数息肉不会转化为癌症,但有些息肉,特别是腺瘤性息肉,确实可能发展为大肠癌。


因此,了解大肠息肉与癌症之间的关系对于早期筛查和预防大肠癌至关重要。


大肠息肉的类型与特点



(1)腺瘤性息肉

腺瘤性息肉是最常见的一类息肉,其发生通常源于大肠腺体细胞的异常增生。


该类型息肉分为小型、中型和大型,不同大小的腺瘤性息肉其恶变风险也不同。较大的腺瘤性息肉,尤其是形态不规则或表面不平整的,具有更高的癌变可能性。


腺瘤性息肉的恶性转化通常是一个渐进的过程,经过数年甚至十年的时间。这种息肉的早期发现和及时切除可以有效预防大肠癌的发生,因此定期筛查显得尤为重要。



(2)增生性息肉


增生性息肉是大肠内较常见的息肉类型,通常由正常大肠细胞的增殖异常引起。


虽然这种类型的息肉较为常见,但其恶变为癌症的风险非常低,因此被认为是良性的。


然而,定期检查仍然重要,因为一些增生性息肉如果发生异常增生,也可能存在转化为癌症的潜在风险。


(3)炎症性息肉与家族性息肉


炎症性息肉常见于长期慢性肠炎患者,尤其是溃疡性结肠炎或克罗恩病等。它们通常由持续的肠道炎症引起,与炎症性肠病密切相关。


炎症性息肉的癌变风险相对较低,但在长期炎症的背景下,患癌的风险仍然较高。


家族性结肠息肉病是一种遗传性疾病,通常表现为年轻时即出现大量息肉,这些息肉的恶变风险远高于一般人群。因此,对于有家族性结肠癌史的人群,需要进行更频繁的筛查和早期干预。


结直肠癌流行病学



结直肠癌是一种较为常见的癌症,严重威胁我国居民身体健康。


相关监测数据显示,2022年中国新发结直肠癌病例51.71万例,占全部恶性肿瘤发病的10.7%。

结直肠癌死亡病例24.00万例,占全部恶性肿瘤死亡的9.3%。全国结直肠癌发病率和死亡率分别为36.63/10万和17.00/10万,总体呈上升趋势。

近年来我国结直肠癌患者5年生存率虽有所提高,但仍处于较低水平,如早期发现、早期治疗,将使5年生存率显著提高。

结直肠癌的主要危险因素包括红肉和加工肉类摄入、饮酒、吸烟、肥胖、糖尿病、炎症性肠病及结直肠癌家族史等;主要保护因素包括摄入膳食纤维和乳制品,合理体育锻炼等。



息肉转变为癌症的3个早期信号



大肠息肉向癌症的转变是一个缓慢且涉及基因突变逐步累积的过程。虽然大多数息肉不会引起症状,但当息肉体积较大或发生癌变时,可能会出现一些早期信号。

(1)排便习惯改变

这是息肉转变为癌症最常见的早期信号之一,当息肉开始癌变时,可能会干扰正常的肠道功能,导致排便习惯的改变。

包括①持续性的腹泻、便秘;②粪便形状的改变;③排便次数明显增多或减少等。

这些变化如果持续存在,或者逐渐加重,则应及时就医进行检查,以排除癌症的可能。



(2)便血


结直肠癌最常见的早期症状之一是便血,当息肉癌变并侵蚀周围组织时,可能会导致血管破裂和出血。


如果粪便中出现鲜红色,通常来源于直肠或乙状结肠出血引起的,而暗红色血则可能来源于结肠的更高位置。


粪便呈黑色,则可能是血液在肠道内停留时间较长所导致。


(3)腹痛

虽然大多数息肉本身不会引起疼痛,但当息肉体积较大,并且发生炎症或癌变时,可能会引起腹部不适、疼痛。

持续性的腹部钝痛或痉挛性疼痛,可能与肿瘤压迫肠道有关。

若出现不明原因的体重下降,可能是由于肿瘤消耗所致,应及时就医进行检查。

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参考文献:

[1]上海市抗癌协会大肠癌专业委员会.结直肠癌早筛、早诊、早治上海方案(2023年版)[J].中国癌症杂志,2024,34(01):13-66.DOI:10.19401/j.cnki.1007-3639.2024.01.002.

[2]结直肠癌筛查与早诊早治方案(2024年版)[J].全科医学临床与教育,2024,22(10):868-869.DOI:10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2024.010.002.

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