1. 阴道分泌物增多

婴幼儿外阴阴道炎的主要表现为阴道分泌物增多，呈脓性；临床上多由监护人发现婴幼儿内裤有脓性分泌物而就诊。

2. 外阴瘙痒、疼痛

由于大量分泌物刺激，会引起外阴部位瘙痒、疼痛，患儿哭闹、烦躁不安或用手搔抓外阴。

患儿经常搔抓外阴部会使得感染扩散，检查可见外阴、阴蒂、尿道外口、阴道口黏膜充血、水肿，有时可见脓性分泌物自阴道口流出。

3. 泌尿系统症状

部分患儿会伴有下泌尿道感染，出现尿频、尿急、尿痛和排尿困难。

4. 小阴唇粘连

病情严重者，外阴表面可见溃疡，小阴唇发生粘连；粘连的小阴唇有时会遮盖阴道口及尿道外口，粘连的上方、下方各有一裂隙，尿液从粘连的裂隙排出。

1. 诊断

符合下列条件者可诊断为婴幼儿外阴阴道炎（同时满足这三个条件）：

①有临床症状之一：阴道分泌物增多、呈脓性，分泌物有异味、分泌物黄色或绿色，外阴痛痒；

②有临床体征之一：外阴潮红、红肿、肉眼可见脓性分泌物自阴道口流出； 

③实验室检查：用细棉拭子或吸管取患儿阴道分泌物送检，涂片行革兰染色查找病原体，必要时做细菌及真菌培养；实验室检测标准：阴道分泌物涂片革兰染色见大量球菌。

此外，必要时还应做直肠指检及超声检查排除阴道异物及肿瘤；若有小阴唇粘连者，还应注意与外生殖器畸形鉴别。

2. 处理

婴幼儿发生外阴阴道炎，应及时采取以下措施治疗：

①针对病原体选择相应的口服抗菌药物治疗（头孢菌素、大环内酯类等），或用吸管将抗菌药物溶液滴入患儿的阴道。

②对症处理：有蛲虫者，给予驱虫治疗；若阴道内有异物，应及时取出；小阴唇粘连者外涂雌激素软膏后，大多可松解，若粘连严重者，此时应分离粘连，并涂抹抗菌药物软膏。

③每日温水清洗外阴，便后需自前向后擦抹，保持外阴清洁干燥；还要合理选择纸尿裤类型，及时更换纸尿裤；建议穿着棉质内裤，避免使用含香精及防腐剂的湿纸巾、洗液、乳膏等刺激外阴，可选择温和的具有保湿护肤作用的乳膏。

END