乳腺癌已成为全球最常见的癌症!8位患者亲身经历:这些不舒服要警惕

2021/03/11 1069

目前,乳腺癌已超过肺癌成为全球最常见的癌症,乳房里发现了硬块,皮肤变得像橘子皮……这可能是乳腺肿瘤的早期信号。

大多数高收入国家患者五年生存率超过80%,但低收入国家患者生存率要低得多。


美国《健康杂志》网站曾邀请了几位确诊为乳腺癌的患者,讲述乳癌在她们身上所表现出来的早期症状,发现大约40%的乳腺癌患者是靠自己发现肿瘤的。如果能在早期发现乳癌,治愈率可达90%左右。


几位乳癌患者自述早期症状

“我注意到腋窝里有一颗‘冰冻的豌豆’”


24岁那年,在例行的乳房自检中,我摸到腋窝位置(乳房组织延伸到了这里)有一个非常小的肿块。它不疼,但能移动,像一颗冷冻的豌豆。

这种情况与我来月经时的乳房变化不一样。在一周内没有任何变化后,我到当地医院的妇科就诊。影像学检查和活检后,我被诊断为乳腺癌。


“我发烧,母乳喂养困难”


我两次被误诊为乳腺炎,因为我有发烧的症状,母乳喂养困难。最终诊断结果是乳腺癌。

出现上述症状是因为肿瘤阻塞了乳导管。那年我32岁,诊断是3期乳腺癌,那是在我生完第一个孩子5周之后。


“我的胸部看上去有点呈粉红色”


有一天在淋浴室,我注意到乳头下面有一种淡淡的粉红色,看起来像是轻微的晒伤,而不是皮疹。我觉得有点不对劲,就让妇科医生做了检查,他说无需担心,因为这个症状几乎不引人注目。她建议我戴合身的文胸,我就照做了。

随着时间的推移,粉红色的区域稍微变硬了,摸起来很痛,到最后,胸脯后面背部的疼痛感也增加了。我不得不去看乳腺专科医生,他让我做超声检查和活检。最终诊断为乳腺癌4期,而且扩散到了骨骼和肝脏。


“感觉我胸中好像有一块大理石”


我有乳腺纤维腺瘤,平时就感觉不大舒服。然而,有一天我摸到左乳中有一个肿块,它靠近乳头。这个肿块与以前的感觉不一样,质地有点硬,像大理石。经过针刺活检,我被确诊为浸润性三阴性乳腺癌2期,而且携带了乳腺癌基因。


“我发现了一个肿块”


我在穿衣服时发现胸部有一个肿块。鉴于我母亲在1997年死于癌症,我在35岁时做了第一次乳房x光检查,放射科医生比较了我的乳房x线照片,注意到右胸部发生了异常变化。经过更多的活检,我在37岁时被诊断为三阳性浸润性乳腺癌1期。


“我在胸部摸到了一块坚硬的、圆形的‘奶酪’”


一天晚上洗完澡,我做了一次乳房自我检查,摸到了约为硬币大小的肿块。医生建议做超声和针刺活检,我在46岁时被诊出患有乳腺癌3期,不久之后就做了乳房切除手术


“我摸到肋骨上有颗豌豆”


从20岁开始,我就每月做一次自我乳房检查,刚过完更年期,我摸到左胸底部的肋骨上有一个豌豆大小的肿块,我一生中做过很多次肿块和囊肿的活检,但这颗豌豆绝对不同。

经过医生的细致检查,我在55岁时最终确诊为乳腺癌,并且是乳腺癌基因携带者,不得不做了双乳切除手术。


“我的乳头内陷”


我感到右胸有一种硬块的感觉,虽然当时的检查结果正常,但来年春天,我感觉不对劲了,我的乳房缩小了,乳头也内陷了,这是乳腺癌的典型标志。最终,我被诊断为乳腺癌3期。


01
乳房自检 意义重大


那么在日常生活中,我们应如何自我检查?

医生建议:女性从20岁起,每月做一次乳房自检,有助于早期发现乳腺问题。


最佳时期:

月经后第9-11天,此时乳房腺体回缩,乳房最小,而肿瘤一般不会回缩,容易被揪出来。


检查步骤:

看:最好在大镜子前进行,观察乳房双侧是否对称,乳房的肤色有无改变、乳头有无凹陷等。

摸:一手抬起,一手并拢除拇指以外的其余四指,由内向外以画圈的方式滑动触摸乳房,检查有无肿块、硬结。

按:按压检查乳房外侧至腋窝,检查有无肿块。

挤:压迫乳晕,看是否有液体排出。如果有发红的液体溢出,需高度警惕。


不过如果你摸到乳房里有硬块,也可能是乳腺增生导致的,切勿过分不安,要注意分清乳腺增生和乳腺癌的差别。


汇聚专业医学学术知识,提供线上线下整体解决方案


02
不同年龄,定期体检有区别


20-40岁的女性:无高危因素,建议日常自检。

40-49岁的女性:每年1次乳腺钼靶检查,致密型乳腺推荐与B超联合检查。

50-69岁的女性:每1-2年进行1次乳腺钼靶检查,致密性乳腺推荐与B超联合检查。

70岁以上的女性:每2年进行1次乳腺钼靶检查。


特别提醒:直系亲属得过乳腺癌;患有乳腺导管或小叶重度不典型增生,或小叶原生癌;有胸部放疗的经历的人,可提前到20岁进行,且每年一次。


03
乳腺癌有哪些症状?


1.乳房出现无痛、单发的小肿块,肿块较硬,表面不光滑,边缘不清晰,不易被推动。

2.有些人会出现皮肤“橘皮样”改变,或者皮肤凹陷呈“酒窝”状,肿瘤邻近乳头可引起乳头凹陷、扁平、回缩,甚至溢液。

3.部分患者出现腋窝淋巴结肿大腋下淋巴结是乳腺癌早期转移的常见部位。

4.还有些少见的表现为:皮肤红肿热痛、增厚粗糙等,或乳头瘙痒、灼烧感、乳晕出现湿疹样变化。


【注意】40岁以上女性发现自己腋窝下有肿大淋巴结,尤其是有长大趋势者,应及时就诊。


04
哪些因素容易诱发乳腺癌?


1.初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄较大。

2.吸烟、肥胖、不健康饮食,熬夜等不健康生活习惯。

3.电离辐射,如放射线等。

4.激素类药物如口服避孕药等。

5.其他乳房疾病,如不典型增生。

6.家族遗传或基因缺陷,母亲患有乳腺癌的女性发病风险升高。


【注意】乳腺癌发病风险随年龄增大而升高,45-50岁女性的发病率明显高于45岁以下女性,绝经后发病风险继续升高。


05
预防乳腺癌,你要这么做!


1.及时排解情绪:

压抑、悲伤、愤怒等情绪会干扰免疫系统,增加乳腺疾病发生率。


2.多吃果蔬和全谷物:

高脂饮食容易使女性体内雌激素水平升高,刺激乳腺细胞过度增生。建议每天摄入果蔬800克,豆类30-45克;橄榄油、牛油果、坚果等富含不饱和脂肪酸,有助减少炎性反应,降低恶变风险。

健康饮食,少吃高脂高糖高热量食物,多吃高纤维食物。

同时,戒烟戒酒,青春期开始吸烟的女性患病风险增加70%。


3.不乱用雌激素:

雌激素类药品,应在医生指导下服用,避免自行、长期、大量使用雌激素。


4.适龄婚育:

有研究证实,晚生育甚至不生育,和乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等密切相关。


5.规律锻炼:

每周运动3-5次,可选择散步、慢跑、游泳、跳舞,每次至少半小时。保持健康的体重,BMI保持在18.5-23.9之间。(BMI=体重(kg)/身高的平方)


6.避免熬夜:保证晚上的睡眠时间


7.避免人工流产


8.坚持母乳喂养:母乳喂养可以降低乳腺癌风险


9.远离电离辐射:避免不必要的X光,CT检查等。


06
这些说法,都是错的!


1.有肿块=乳腺癌?×

80%的乳房肿块是良性的。


2.只有老年人才会得乳腺癌?×

我国的患者一般在45-55岁时检出。


3.大部分乳腺癌都是遗传的?×

只有5-10%的乳腺癌与遗传相关。


4.男性不会得乳腺癌?×

男性也会得,患者大多数为中老年人。


5.乳腺癌患者不能吃糖或豆制品?×

没有证据表明这些对乳腺癌有影响。


07
乳腺小叶增生会癌变吗?


临床上95%的乳腺小叶增生为单纯性增生,是不会癌变的,也无需服药。


但需要注意以下4个方面:


  1. 生活作息规律

    改变昼伏夜出的生活习惯,及时给自己减压,保持良好的心情,以及规律运动都会有帮助。

  2. 健康的饮食方式

    放弃高热量的垃圾食品,不要盲目服用所谓的延缓衰老改善肌肤的激素类保健品。

  3. 切勿盲目用“偏方”

    如果疼痛难忍到严重影响生活,可以在医生的指导下服用一些缓解症状的药物。

  4. 乳房自检和定期检查

    最重要的是,无论是否有症状,都应该坚持定期的医院检查。

  5. 汇聚专业医学学术知识,提供线上线下整体解决方案