盘点「门冬氨酸鸟氨酸」的6大临床应用,你都知道哪些?
门冬氨酸鸟氨酸(LOLA)
门冬氨酸鸟氨酸(LOLA),其化学名称为 S-2,5-二氨基戊酸-(S)-2-氨基丁二酸盐。
LOLA具有降低肝细胞损害、减轻炎症并修复受损肝细胞的作用。近年来研究发现,LOLA还可改善肝部微循环,并促进肌肉蛋白的合成。
根据《肝硬化肝性脑病诊疗指南(2024年版)》内容,门冬氨酸鸟氨酸(LOLA)是降低血氨的推荐治疗药物之一。
LOLA可通过促进肝脏尿素循环和谷氨酰胺合成减少氨的水平,改善肝功能;还可以预防肝硬化相关的肌肉减少症,从而提高骨骼肌去除氨的能力,可明显降低患者空腹和餐后血氨,改善 HE的分级及神经心理测试结果,缩短住院时间,提高生活质量。
另有国内研究表明,LOLA能改善隐匿性肝性脑病(CHE)患者睡眠结构,延长患者的总睡眠时间,调节患者的睡眠结构紊乱。
相关研究发现,门冬氨酸鸟氨酸(LOLA)在治疗黄疸慢性病毒性肝炎的方面临床效果显著,患者在用药的前2周血清中胆红素水平明显降低,肝功能得到显著改善,治疗有效率高达 85.4%。
有临床研究表明,LOLA联合恩替卡韦,能明显降低肝脏纤维化水平,改善患者的肝功能,缓解患者的肝硬化病情,缩短治疗时间,在治疗失代偿期乙肝肝硬化方面有显著的临床效果。
门冬氨酸鸟氨酸(LOLA)能有效降低乙醇诱导的氧化应激反应,减少肝损伤。临床研究结果显示,使用 LOLA治疗急性酒精中毒的患者,能显著缩短患者清醒时间及病症改善时间,缓解患者的不良反应,临床治疗效果明确。
有研究将 LOLA与纳洛酮联合应用于急性酒精中毒治疗,发现患者的苏醒时间及急性酒精中毒的症状消失时间更短,整体临床治疗效果更好。
肌肉减少症表现为骨骼肌的质量及肌肉功能的降低,是肝硬化的常见并发症,对接受肝移植手术患者的预后、存活率及生活质量均有负面影响。
国外的最新研究指出,肌肉减少症与肝硬化患者的血氨浓度过高有关,高浓度的血氨能引起严重的肌肉代谢障碍和自噬。
门冬氨酸鸟氨酸(LOLA)具有降低血氨水平、减少血氨对肌肉的损害、恢复肌肉蛋白合成的作用,可通过改善肌肉蛋白的合成及功能来治疗肝硬化患者的肌肉减少症。
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